David Rios: o câncer de mama masculino

Denominado de Outubro Rosa, o mês passado foi dedicado à campanha nacional de prevenção e tratamento do câncer de mama, o tipo mais comum de neoplasia entre as mulheres em todo o mundo. O Instituto Nacional de Câncer (Inca) estima que, apenas em 2016, sejam registrados quase 60 mil novos casos da doença no Brasil. Muita gente ignora, mas os homens também estão sujeitos ao câncer de mama, afinal, como as mulheres, também possuem glândulas mamárias, cuja diferença que salta aos olhos é o tamanho, pois, os primeiros têm escasso tecido mamário.Por isso, os tumores não precisam crescer muito, como no caso das mulheres, para alcançar a aréola, a pele que cobre a mama e os músculos sob a mama. Na maior parte dos casos, o câncer de mama masculino, por ser um tipo raro e ainda pouco estudado, é diagnosticado em estágio avançado – já podendo haver metástase (migração para outros tecidos e órgãos) e até óbito. Para cada cem casos dessa doença em mulheres há um registro de câncer de mama em homens, em geral na faixa etária dos 60 aos 70 anos. Outro fator que dificulta o diagnóstico do câncer de mama masculino é de ordem cultural, a falta de campanhas de conscientização, como ocorre, por exemplo, com o Outubro Rosa. As mulheres são, geralmente, mais conscientes e precavidas contra esta enfermidade e ficam alertas aos primeiros sinais dela, como surgimento de nódulos na mama. Já os homens, simplesmente ignoram os nódulos mamários,   pensam que eles são causados por outros motivos, como uma inflamação e não procuram os médicos. Por isso, o tumor vai crescendo. Sem contar que muitos homens têm vergonha de admitir a existência de um nódulo na mama, como se isso fosse acabar a sua masculinidade.Outro vetor que dificulta o diagnóstico: como o câncer de mama é raro em homens, rara também é a realização de um rastreamento da doença através de mamografias e outros exames. Esses procedimentos ajudam a rastrear os homens com histórico familiar do câncer de mama ou mutações no gene BRCA, cuja função é impedir o surgimento de tumores através da reparação de moléculas de DNA danificadas.Por estas razões, os homens mais velhos devem ficar atentos aos principais sintomas da enfermidade, como surgimento de nódulo no bico do peito, secreções no mamilo, retração do mamilo, alteração no volume da mama e ulceração no mamilo. As causas do câncer de mama em homens são ainda desconhecidas, mas especialistas consideram que fatores genéticos, ambientais, hormonais e outros como puberdade tardia, excesso de peso e dieta rica em gorduras, podem desencadear a doença.Em relação à mama masculina, a doença mais comum é a ginecomastia, o aumento da quantidade de tecido mamário. Comum em adolescentes e em homens mais velhos, devido às mudanças do equilíbrio hormonal pertinentes a essas duas fases extremas da vida, a ginecomastia pode ser notada como um crescimento sob o mamilo, podendo também se mostrar como seios pequenos. Daí, a importância de se submeter qualquer protuberância ao exame médico.Como não tem para si um Outubro Rosa, já contemplados com o Novembro Azul, de prevenção e tratamento do câncer de próstata, os homens devem ficar atentos para quaisquer alterações na mama. Caso percebam qualquer nódulo, devem procurar um médico. Isso não é demérito para a masculinidade de ninguém. É um ato de amor à vida.* David Rios é médico e deputado estadual pelo PMDB